夏季是皮肤过敏高发季节，高温高湿天气为过敏性疾病发作“推波助澜”。过敏性疾病被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一，根据世界过敏组织（WAO）统计，全球近40%的人曾经或正在被过敏困扰。在我国，过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎、食物过敏等疾病的发病率持续上升。炎炎夏日，如何守护我们的健康，远离过敏困扰？我区部分医院相关领域的专家解答了关于过敏的那些事。
喷嚏不断、皮肤瘙痒、莫名腹泻……过敏反复发作困扰着众多过敏体质人群。这种体质究竟是如何形成的？中西医结合调理有何独特优势？又该避开哪些常见误区？听听专家怎么说。
“大家常说的过敏体质是指身体对过敏原的耐受力比较弱的体质。”广西中医药大学附属瑞康医院呼吸与危重症医学科主任医师冯原指出，这类人群在接触致敏因素时，容易发生呕吐、腹泻、皮肤红疹等过敏反应，严重时可能引发休克、晕厥，甚至危及生命。他表示，这种体质的形成既有先天遗传因素，如父母有过敏史会提高子女的遗传概率；也有后天影响，如长期精神压力大、饮食不规律、滥用药物或环境刺激等，都可能加重体质的过敏倾向。
从中医角度看，过敏体质核心是“本虚标实”。冯原解释，“本虚”是指正气不足，表现为肺、脾、肾等脏腑功能虚弱；“标实”则是指体内可能潜藏风、湿、热等“伏邪”，当遇到过敏原时，就容易引发表面的过敏反应。
根据不同的表现，中医将过敏体质分为几种常见证型：肺脾气虚型者易感冒、乏力、气短；卫表不固型者特别怕风、爱出汗，遇凉易打喷嚏；脾虚湿蕴型者常食欲差、大便稀溏、皮肤红疹易渗水；血虚风燥型者皮肤干燥、瘙痒脱屑明显，秋冬时还会加重；肾精亏虚型多见于反复过敏者，可能伴腰膝酸软、怕冷。
中西医结合如何调理过敏体质？冯原提醒，在过敏急性发作期，应使用西药（如抗组胺药、激素）快速控制症状；当症状缓解进入缓解期后，则需运用中医进行辨证调理以改善体质，同时必须调整生活方式。在饮食方面，明确过敏的食物必须严格忌口；肺气虚者应少吃生冷；脾虚湿重者需避开甜腻食物；血虚风燥者则应少吃辛辣。同时，也要保证营养均衡，避免因过度忌口导致免疫力下降。运动方面，冯原建议可以选择太极拳、八段锦等温和项目，避免剧烈运动诱发过敏或大汗耗气伤津。“中医认为肝郁会加重过敏，西医也证实压力是过敏诱因。”冯原认为，情绪管理也非常重要，可以通过听音乐、书法、绘画、正念运动等方式来疏解压力。
冯原也提醒患者需警惕常见的误区：觉得过敏是小事而选择硬扛，其实严重过敏如过敏性休克可能在几分钟内危及生命，必须及时就医；轻信偏方秘方，中药讲究严格辨证，乱用偏方可能加重病情；过度忌口，只需避开明确过敏的食物，盲目忌口可能导致营养不良，反而降低免疫力；急于求成，急性期需西药控制，但体质调理是长期过程；忽视环境和习惯，即使用药，若不避开过敏原、熬夜或持续高压状态，过敏仍会反复发作。
孩子老过敏别以为是小问题，它可能悄悄影响着孩子睡眠、长个、学习，甚至情绪。针对儿童过敏的成因和影响等，自治区人民医院睡眠医学科主任、康复治疗中心主任赵明明就如何科学防治儿童过敏给出了建议。
赵明明介绍，入夏之后，气候湿热交替，花粉、尘螨及霉菌浓度激增，儿童过敏进入高发期。过敏是免疫系统对通常无害的外来物质（过敏原）产生的异常过度反应。这种反应可能累及皮肤、呼吸道、消化道等多个器官，会给儿童健康产生多重影响。
如过敏时，鼻塞会迫使儿童口呼吸，引发打鼾、睡眠呼吸暂停，导致频繁夜醒和缺氧，造成睡眠障碍。儿童的夜间生长激素分泌高峰是22时至凌晨1时，而皮肤瘙痒会加剧儿童夜间躁动，深度睡眠时长减少，长期可能影响身高发育。
保持体育锻炼，增强过敏抵抗力，减少过敏的发生。广西云-广西日报记者 古秀芳 制图
赵明明提醒，过敏还可能导致儿童的学习能力下降。缺氧和睡眠不足会导致儿童日间嗜睡，影响课堂效率；反复过敏引发的鼻塞、瘙痒等身体不适，严重时可能出现情绪烦躁或学习兴趣降低，影响社交与认知发展。
她表示，过敏与儿童情绪障碍之间已证实存在显著的双向关联，过敏引发的全身性炎症反应可通过“肠—脑轴”或“鼻—脑轴”影响中枢神经系统，导致神经递质失衡，进而诱发抑郁、焦虑等情绪问题。例如，过敏性鼻炎患儿的自身免疫失调可能引发疲劳、注意力不集中，长期可发展为心理亚健康状态。
因此，若孩子出现疑似过敏症状，家长应引起足够重视，需及时就医明确过敏原，并通过规避过敏原、规范治疗改善症状，避免长期过敏进展为慢性疾病。
同时，要观察孩子的睡眠、情绪和学习情况，如果有情绪障碍、睡眠打鼾、日间思睡、影响学习成绩的情况，需要及时就医。现阶段，有很多药物和非药物治疗的方式和方法，如经颅磁治疗，可以通过外加磁场干预大脑的特定区域，调节大脑功能，进而对孩子的情绪障碍和学习能力下降问题进行治疗。此外，感觉统合治疗和注意力训练也能起到非常好的治疗效果，但最重要的还是病因治疗。
针对日常生活中常见的粉尘螨、花粉等过敏原，除了药物治疗外，还可采取哪些日常防护措施来减少复发？
自治区人民医院皮肤性病科主任谢治介绍，针对粉尘螨过敏，民众首先要做的是保持室内清洁，定期进行空调清洗及房间深度清洁可以显著减少粉尘螨的数量。此外，可以选择使用带有高效空气过滤器的吸尘器清理地毯、窗帘及家具表面。
定期进行空调清洗及房间深度清洁，减少粉尘螨的数量，预防粉尘螨过敏。广西云-广西日报记者 古秀芳 制图
其次，粉尘螨在潮湿环境中繁殖迅速，通过降低室内相对湿度至50%以下可抑制其生长。在实际生活中，民众可以使用除湿机或空调来调节空气湿度，确保室内通风良好，促进空气干燥。
“大家可以为床垫、枕头等寝具配备防螨套件，阻止粉尘螨吸附。”谢治说。有孩子的家庭，还应尽量避免软玩具积灰。儿童房间内的毛绒玩具是粉尘螨喜好的藏身之所，建议尽量限制此类物品的数量，并定期将其放入冷冻室中低温处理几小时后再清洗干净。
对花粉过敏的患者，应该在花粉季节尽量减少户外活动，特别是在干燥、多风的日子里。如果外出，应注意采取佩戴口罩、护目镜等防护措施，以减少吸入或接触花粉的机会。在外出回家后，应立即更换衣物，并清洗暴露在外的皮肤和头发，以去除可能附着的花粉等。
专家提醒，对过敏性鼻炎和哮喘患者来说，还应特别注意气候影响，及时增减衣物，做好防寒保暖，避免或减少接触刺激性气体及易致过敏的灰尘、花粉、食物、药物和其他可疑异物等，坚决戒除烟酒；饮食宜清淡而富含营养，忌食肥甘厚味、辛辣、发物等，且忌过饱。
对这部分患者来说，还可进行鼻腔冲洗。鼻腔冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，其具有稀释黏液、改善黏液纤毛清除功能、减轻黏膜水肿和减少鼻窦中的过敏原等作用。目前在临床使用的鼻腔冲洗方法主要有鼻腔灌洗、喷液和雾化等，冲洗液包括生理盐水、深海盐水和高渗盐水等种类。
减少过敏的发生，加强体育锻炼也很重要。建议患者劳逸结合，根据个人身体情况，选择呼吸导引操、散步、慢跑或游泳等方法长期锻炼，增强体质，预防感冒，延缓肺功能衰退。
炎炎夏日，正是水果采摘的惬意时节，也是海边逐浪的好时候。但不少人在尽兴游玩后，皮肤却可能闹起“小脾气”——冒出红肿的斑块，还伴着止不住的瘙痒，实在让人扫兴。
夏日开展户外活动，皮肤接触到哪些东西容易引发过敏？“在果园采摘水果或者去海边游玩之后，确实有不少人会出现皮肤红肿、瘙痒等过敏的症状。”自治区皮肤病医院皮肤一科主任姚婉玉表示，在果园里，大家可能会接触到水果的汁液、农药残留或者一些昆虫等过敏原。在海边，主要的过敏原包括海里的某些微生物、海产品的分泌物以及强烈的紫外线照射等，这些都有可能引发皮肤过敏。
夏日开展户外活动时，做好防晒措施，如涂抹防晒霜、戴遮阳帽和太阳镜等，以免引发皮肤过敏。广西云-广西日报记者 古秀芳 制图
如果出现过敏，该如何处理？姚婉玉建议，在去果园之前，穿长袖衣服和长裤，戴上帽子、手套和口罩，减少皮肤暴露，降低接触过敏原的几率。同时，在采摘水果时，尽量避免直接用手接触果皮汁液，如果汁液不慎沾到皮肤上，要立即用清水冲洗。在海边游玩时，要做好防晒措施，如涂抹防晒霜、戴遮阳帽和太阳镜等。另外，尽量不要随意触摸海里的海蜇、珊瑚和海葵等，以免引发过敏。
“如果不小心皮肤出现了过敏症状，首先不要惊慌。”姚婉玉支招，如果是轻微的红肿和瘙痒，可以用清水冲洗患处，然后用冷毛巾敷在瘙痒的地方，每次敷15到20分钟，口服一些抗过敏的药物和外涂一些激素类的软膏。如果症状持续加重，比如红肿范围扩大、出现水疱或者有渗液等情况，建议及时前往医院皮肤科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。
夏天，人们出行往往既要抹防晒霜，又要喷驱蚊液，敏感肌人群如何科学选择夏季护肤产品？当下荔枝和龙眼大量上市，食用这些水果可能会过敏吗？针对读者关心的一些问题，自治区人民医院皮肤性病科主任谢治，呼吸与危重症医学科副主任、感染性疾病科副主任胡国平，自治区皮肤病医院皮肤一科主任姚婉玉等专家给予解答。
问：夏季防晒常用产品会引发接触性皮炎吗？敏感肌人群应如何科学选择防晒护肤品？
谢治：防晒霜中的致敏成分主要是防晒剂，其又分为化学防晒剂和物理防晒剂。其中，化学防晒剂又叫紫外线吸收剂，常引发光接触性皮炎，在紫外光照射下可转化为更具刺激性的化合物。物理防晒剂的常见成分为二氧化钛、氧化锌，发生致敏的原因为纯度问题及纳米颗粒。某些防晒剂在光照或存放过程中可能产生更具刺激性的分解产物。为达到高防晒指数值，一些防晒产品通常需复配多种防晒剂并维持较高浓度，从而增加过敏风险。
对于敏感肌人群，可以这样选择夏季护肤产品：清洁方面，建议选择偏酸性的氨基酸/葡糖苷洁面乳。保湿产品首选凝胶、凝露或流动性强的清爽型、轻润保湿乳等护肤产品；其次，建议选择有高含量屏障修复成分，如神经酰胺组合、角鲨烷、泛醇的产品；再次，选择含有抗炎舒缓成分，如高浓度积雪草苷、马齿苋、红没药醇、甘草酸二钾的产品；还可以选择含有清爽保湿成分，如透明质酸钠（多种分子量更好）、甘油、木糖醇葡糖苷的产品。
姚婉玉：荔枝和龙眼是广西盛产的时令水果，营养丰富且口感香甜，但它们的果肉中含有异种蛋白、果酸等致敏物质，对于部分人群来说，过量食用可能引发免疫系统过度反应。尤其是冷藏后的荔枝，低温刺激皮肤血管，可能加重过敏症状。
为了预防过敏，首先要了解自己的体质。如果对荔枝、龙眼这类水果过敏，应尽量避免食用。如果不确定是否过敏，可以先少量尝试，观察身体反应。在食用前，一定要将水果清洗干净，减少过敏原的接触。
过敏体质的人群在食用任何食物时都需要谨慎，建议在日常生活中多关注自己的身体状况，了解自己的过敏原。
花生、牛奶、鸡蛋、海鲜等食物是常见过敏原，敏感人群应减少或避免食用。广西云-广西日报记者 古秀芳制图
胡国平：过敏性鼻炎和哮喘都是多基因疾病，是遗传因素和环境因素相互作用的结果。因此，这两种疾病都具有一定的遗传性。
环境因素也是过敏性鼻炎和哮喘常见的致病因素，主要包括过敏原、空气污染、微生物因素、饮食营养、药物因素等。
过敏原可分为吸入性和食用性。常见的吸入性过敏原有花粉、蟑螂、真菌、宠物皮屑等。食入性过敏原中，超过90%的食入性过敏由小麦、花生、大豆、坚果类、牛奶、鸡蛋、鱼、甲壳类水产品等食品引起。在确定过敏原以后，应尽可能减少或避免接触相关过敏原。
在饮食营养方面，孕期肥胖可能会增加子代哮喘或喘息发病率，但因目前暂无明确共识，因此不提倡孕期自行减重。孕期进食富含维生素D和维生素E的食物以及产后母乳喂养，有利于降低子代喘息的发生。
在药物因素方面，研究发现，孕妇如果服用过某些治疗胃酸过多的药物，可能会让宝宝将来更容易患湿疹、食物过敏等过敏性疾病。另外，如果孩子在最近5年内反复使用抗生素，特别是像阿奇霉素、红霉素这类常用的抗生素，那么本身有过敏性鼻炎的孩子，发展成哮喘的风险会更高。还有，孩子经常使用退烧止痛药“对乙酰氨基酚”也可能增加哮喘的风险。
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